在全省定点医药机构使用医保基金交叉检查中,检查组对百佳和大药房潜阳东路店开展现场检查,发现该店存在将“与慢特病病种不相符的药品”纳入慢特病统筹支付、超量开药等医保基金使用违规问题。
经市医保局核查后,依据《潜江市医疗保障定点零售药店服务协议》(2023版)有关规定,对百佳和大药房潜阳东路店2.追回违规费用4206.48元,支付违规费用1.5倍的违约金6309.72元,共计10516.20元。
全市定点零售药店要引以为戒,规范医保基金使用行为,杜绝类似情况发生。下一步,市医疗保障局将以此为契机,对全市重点药店开展专项核查,持续推进医保领域打击欺诈骗保专项整治工作,对违规现象零容忍,严厉打击各类欺诈骗保行为,守牢医保基金安全底线,助力潜江医保高质量发展。
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